胃大部分切除术后残胃排空障碍18例临床分析

目的:探讨胃大部分切除术后排空障碍的原因和治疗。方法:回顾分析18例胃大部分切除术后功能性和机械性残胃排空障碍的临床特点,选择手术和非手术治疗的措施。结果:经保守治疗后痊愈、好转11例,行手术探查7例,术中证实为机械性梗阻。1例行输出、输入段空肠侧吻合,1例仅作探查并空肠造瘘。术后均治愈或好转出院。结论:胃大部分切除术后残胃排空障碍可为功能性因素也可为机械性因素所致。根据其临床表现,X片钡餐或胃镜检查以鉴别,如无绞窄征象应先保守治疗,若无缓解征象应考虑手术探查。     

纳洛酮、复方麝香注射液治疗脑中风52例临床治疗分析

目的分析纳洛酮、复方麝香注射液治疗脑中风的临床治疗效果。方法对我院2008年4月至2011年4月间收治的104例非创伤性治疗的昏迷脑中风患者进行平均随机分组,实验组52例,采用常规疗法配合纳洛酮及复方麝香注射液治疗,对照组52例,仅采用常规疗法治疗护理。疗程结束后对两组患者进行疗效评价与对比观察。结果实验组最短清醒时间为23h,约为1d,最长清醒时间为169h,约为7d;对照组最短清醒时间为49h,约为2d,最长清醒时间为335h,约为14d。实验组平均清醒时间约为5d,对照组约为7d,实验组平均清醒时间优于对照组,两组数据对比有统计学差异（P〈0.05）。结论对于脑中风昏迷患者,采用常规治疗配合纳洛酮、复方麝香注射液静脉注射,能有效缩短其昏迷时间,避免脑部严重损伤,是临床治疗脑中风的可靠药物。     

宫颈上皮内瘤变细胞中Ki67的表达及与HPV感染相关性研究

目的研究Ki67在宫颈上皮内瘤变(CIN)细胞涂片中的表达情况及其与人乳头瘤病毒(HPV)感染的相关性,探讨Ki67作为宫颈病变筛查的一种新的有效指标的可行性。方法采用免疫组织化学检测Ki67在138例不同程度宫颈病变细胞涂片中的表达,同时取40例宫颈炎患者作对照,并与病理学及HPV分型检测结果进行比较。结果 Ki67在宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ组中的阳性率分别为7.5%(3/40)、60%(30/50)、87.5%(42/48),各组差异有统计学意义(P0.01)。HPV在宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ组中的阳性率分别为20%(8/40)、66%(33/50)、91.7%(44/48),各组差异有统计学意义(P0.01)。Ki67的表达与HPV感染在CINⅠ组、CINⅡ~Ⅲ组中呈正相关,相关系数在CINⅠ组、CINⅡ~Ⅲ组分别为0.63、0.66(P0.01)。结论 HPV的感染与宫颈鳞癌的发生密切相关,并与进展有关。检测Ki-67可作为筛查宫颈病变、判断预后的有效指标。     

三种腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响

目的探讨三种腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响。方法选取本院2011年4月～2012年1月收治的122例卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为研究对象．常规行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,按术中不同止血方法分为超声刀组（31例）、双击电凝组（33例）和缝合组（58例）,分别在入院时及术后1、3、6、12个月检测患者FSH及AFC水平,在术后24个月调查患者的自然妊娠情况。比较不同止血方法对三组患者卵．巢储备功能的影响。结果入院时三组患者FSH水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）;术后1、3、6、12个月时三组患者FSH水平较入院时不同程度升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,且缝合组低于超声刀组和双击电凝组,差异有统计学意义（P〈0．05）。入院时及术后1个月三组患者AFC水平比较差异无统计学意义（伶0．05）;在术后3、6、12个月时缝合组患者AFC水平较超声电刀组和双击电凝组高,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后24个月,缝合组患者的自然妊娠率达36．2％,高于双击电凝组和超声刀组,差异有统计学意义（F=7．285,P〈0．05）。结论在卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜下剥除术中应用超声刀止血法和双击电凝止血法均会降低患者卵巢储备功能,影响患者自然妊娠能力,而缝合法相对影响较小。     

康复护理干预对脑外伤患者治疗疗效的影响

目的：探讨康复护理干预对脑外伤患者治疗疗效的影响。方法：将110例脑外伤后综合征患者按随机数字表法将患者分为治疗组55例和对照组55例。对照组实施脑外伤后综合征常规护理;护理组除接受常规护理外,再进行系统的护理干预。结果：治疗组治疗有效率为100%,效果明显好于对照组。结论：康复护理干预可以改善颅脑外伤后综合征患者的生活质量,值得临床推广。     

卡前列素氨丁三醇、麦角新碱联合 缩宫素对产后出血的预防作用

〔摘 要〕 目的：探讨卡前列素氨丁三醇、麦角新碱联合缩宫素对产后出血的预防作用。方法：选取东莞市长安医院 2019 年 6 月至 2020 年 6 月接收的 64 例产妇为研究对象,随机分为对照组（32 例,单用缩宫素）与观察组（32 例,卡前 列素氨丁三醇、麦角新碱联合缩宫素）,比较两组产妇的产后出血预防效果。结果：两组产妇给药 24 h 后的凝血酶原时间 （PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D– 二聚体（D–D）水平均低于给药前,且观察组均低于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇的总有效率（96.88 %）显著高于对照组（71.88 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组产妇不良反应发生率（15.63 %）略高于对照组（9.38 %）,但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：采用卡前列 素氨丁三醇、麦角新碱联合缩宫素预防产后出血的效果显著优于单用缩宫素的效果。     

血清同型半胱氨酸浓度变化与乙型肝炎病毒相关性肝脏疾病关系研究

同型半胱氨酸（Homocysteine,HCY）又称高半胱氨酸,是氨基酸代谢的重要环节,它主要参与甲硫氨酸循环及代谢过程。现在对HCY的研究主要针对缺血性心脑血管等的疾病中,现已有文献报道它是心脑血管疾病的独立危险因素”。但对其它器官及部位疾病的关系仍未有深入。现已知HCY主要在肝中代谢,因此HCY的变化可能与肝功能的相关。尽管新发生的乙型肝炎病毒感染者受到有效控制,但10％以上的乙型肝炎病毒感染人群的病情监测和治疗仍是当前研究的热点。为探索乙型肝炎病毒相关性肝脏疾病血清HCY变化情况,我们选取了慢性乙型肝炎、慢性乙型肝炎相关性肝硬化和慢性乙型肝炎致原发性肝细胞癌患者标本,进行了血清HCY检测。     

枸橼酸莫沙比利联合盐酸舍曲林在功能性便秘患者中应用效果观察

目的：探究并分析枸橼酸莫沙比利联合盐酸舍曲林治疗功能性便秘的效果。方法：运用随机数字表法将我院消化内科2011年9月～2012年9月收治的96例功能性便秘患者分为对照组和观察组,对照组患者仅接受枸橼酸莫沙比利治疗,而观察组则接受盐酸舍曲林和枸橼酸莫沙比利治疗,治疗3个月,比较2组患者临床疗效和药物不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率为97．92％,明显高于对照组的（83．33％）,总有效率差异有统计学意义,P〈0．05,观察组患者不良反应发生率未见明显增加（P〉0．05）。结论：枸橼酸莫沙比利联合盐酸舍曲林治疗功能性便秘临床疗效确切,优于单用枸橼酸莫沙比利,具有安全可靠和不良反应少等特点。     

33例不典型胎盘早剥临床误诊分析

目的:探讨不典型胎盘早剥临床特点,提高早期诊断率.方法:2006年1月～2008年6月我院收治胎盘早剥病例共89例,对其中漏诊误诊的33例(37.1%)不典型胎盘早剥患者的临床资料进行同顾性分析.结果:误诊为先兆早产18例,足月先兆临产、临产9例,前置胎盘4例,胎盘边缘血窦破裂2例;胎盘位于后壁26例,前壁2例,偏低4例,侧壁1例;合并子痫前期中、重度者19例,有性交或外伤史6例,二者均有1例,无明显原因7例;产前死胎10例,胎儿宫内窘迫16例,围生儿死亡18例.结论:胎盘着床干后壁的早剥患者临床表现不典型易误诊先兆早产或先兆临产,合并子痫前期或有外伤史者易发生早剥,原因不明的死胎或较早期发生胎儿宫内窘迫可能是胎盘早剥的警示信号.